بی‌اختیاری ادرار در زنان؛ طبیعی نیست، درمان‌پذیر است
- مجله ماه بانو
- آموزش سلامت زنان
- سلامت لگن، بی‌اختیاری ادرار در زنان، سلامت زنان، مجله ماه بانو
نشت ادرار پس از زایمان یا با افزایش سن رایج است، اما بخشی اجتناب‌ناپذیر از زن‌بودن نیست.
این موضوع دقیقاً چیست؟
بی‌اختیاری استرسی با سرفه و ورزش رخ می‌دهد؛ نوع فوریتی با نیاز ناگهانی و شدید به دفع همراه است. برخی افراد ترکیبی از هر دو را تجربه می‌کنند.
- علائم و زمان شروع آن‌ها را یادداشت کنید
- از خوددرمانی بدون نظر پزشک پرهیز کنید
- آزمایش‌ها و نتایج قبلی را همراه داشته باشید
نشانه‌هایی که باید بشناسیم
دفعات نشت، محرک‌ها، بیدارشدن شبانه، سوزش ادرار و اثر مشکل بر فعالیت و رابطه باید ثبت شوند.
علت‌ها و عوامل زمینه‌ای
بارداری و زایمان، ضعف کف لگن، یائسگی، عفونت، یبوست، بعضی داروها و بیماری‌های عصبی از عوامل احتمالی‌اند.
- آزمایش‌ها و نتایج قبلی را همراه داشته باشید
- در صورت تشدید علائم، زودتر مراجعه کنید
پزشک چگونه بررسی می‌کند؟
دفترچه سه‌روزه مثانه، آزمایش ادرار، مرور داروها و معاینه کف لگن اغلب ارزیابی اولیه را شکل می‌دهند.
مراقبت و انتخاب‌های درمانی
تمرین صحیح کف لگن زیر نظر درمانگر، تنظیم مایعات، درمان یبوست و آموزش مثانه خط اول‌اند؛ دارو یا اقدامات دیگر برای بعضی انواع لازم می‌شود.
- سوالات خود را قبل از ویزیت بنویسید
- علائم و زمان شروع آن‌ها را یادداشت کنید
منبع علمی و مطالعه بیشتر
این مطلب با مرور راهنمای معتبر زیر تهیه و به زبان ساده بازنویسی شده است:
نوع نشت، درمان را تغییر می‌دهد
نشت با سرفه، عطسه یا دویدن معمولاً الگویی متفاوت از نشت پس از احساس ناگهانی و شدید ادرار دارد. بعضی افراد هر دو الگو را تجربه می‌کنند. خروج قطره‌ای همراه تخلیه ناکامل نیز بررسی دیگری می‌خواهد. سن یا زایمان می‌توانند زمینه‌ساز باشند، اما دلیل کنارآمدن اجباری با نشت نیستند. برای انتخاب درمان، دفعات، حجم تقریبی و موقعیت نشت را بنویسید و بگویید کدام موقعیت زندگی را بیشتر محدود کرده است.
دفترچه مثانه بدون وسواس
برای چند روز زمان نوشیدن، نوع نوشیدنی، دفع ادرار، احساس فوریت و نشت را ثبت کنید. لازم نیست برای پرکردن دفترچه مایعات را ناگهان کم یا زیاد کنید؛ الگوی معمول اطلاعات بهتری می‌دهد. کافئین، یبوست، داروهای ادرارآور و خواب شب را هم یادداشت کنید. این دفترچه جای آزمایش یا معاینه نیست، ولی کمک می‌کند درمان به جای توصیه عمومی بر مشکل اصلی متمرکز شود و تغییر بعد از درمان قابل مقایسه باشد.
اول علت‌های قابل درمان را بررسی کنیم
سوزش، خون در ادرار، درد، عفونت‌های مکرر یا شروع ناگهانی علامت را گزارش کنید. پزشک بسته به شرایط آزمایش ادرار، معاینه یا بررسی تخلیه مثانه را پیشنهاد می‌کند. همه افراد از ابتدا به آزمایش‌های پیچیده نیاز ندارند. در بارداری، پس از جراحی یا همراه بیماری عصبی، ارزیابی ممکن است متفاوت باشد. داروها را بدون هماهنگی قطع نکنید؛ گاهی تغییر زمان یا نوع مصرف می‌تواند بخشی از راه‌حل باشد.
تمرین باید هم انقباض و هم رهاسازی را ببیند
در نشت فشاری، تمرین هدفمند کف لگن می‌تواند مفید باشد، اما شیوه درست و استمرار مهم‌اند. اگر تمرین درد، فوریت یا گرفتگی را بدتر می‌کند، ارزیابی مجدد لازم است. قطع و وصل جریان ادرار تمرین روزانه مناسبی نیست. در فوریت، آموزش مثانه و تغییر تدریجی عادت دفع ممکن است پیشنهاد شود. محدودکردن شدید آب می‌تواند یبوست و غلظت ادرار را بدتر کند؛ مقدار مایعات را با شرایط پزشکی تنظیم کنید.
اگر قدم اول کافی نبود
بسته به نوع نشت، دارو، وسیله حمایتی، تزریق یا جراحی مطرح می‌شود. عوارض دارو مانند خشکی دهان، یبوست یا اثر بر تخلیه را بپرسید. برای اقدام تهاجمی، انتظار واقعی، احتمال عود و مراقبت بعدی مهم است. هدف درمان می‌تواند بازگشت به ورزش یا کاهش بیدارشدن شبانه باشد و الزاماً فقط صفرشدن تعداد پد نیست. بی‌اختیاری جدید همراه ضعف پا یا بی‌حسی ناحیه زینی نیاز به ارزیابی فوری دارد.
برنامه عملی برای پیگیری
پرسش‌های تکمیلی
بعد از زایمان باید منتظر بمانم خودبه‌خود خوب شود؟
ممکن است بهبود رخ دهد، اما نشت آزاردهنده یا ماندگار ارزش ارزیابی و درمان دارد.
هر نشت ادرار به جراحی نیاز دارد؟
خیر. بسیاری از برنامه‌ها با آموزش، فیزیوتراپی و تنظیم عادت‌ها شروع می‌شوند.
منابع و مطالعه بیشتر
منابع برای بررسی شواهد و مطالعه بیشتر؛ توصیه‌های کشورها و دسترسی محلی ممکن است متفاوت باشند.
خدمات ماه بانو برای ادامه همین موضوع
مطلب آموزشی است. برای پیگیری شخصی، یکی از خدمات اپ را باز کنید.
خدمات سلامت زنانردیف خدمات ماه بانو: آزمایش، پستان، تخمدان، مادر و کودک.
تحلیل آزمایشگزارش آزمایش و تصویربرداری را در اپ تفسیر اولیه کنید.
شروع در اپلیکیشنردیابی سیکل، پرونده سلامت و مشاوره پس از ورود.