افتادگی اندام‌های لگنی؛ از احساس فشار تا درمان
- مجله ماه بانو
- آموزش سلامت زنان
- سلامت لگن، افتادگی اندام‌های لگنی، سلامت زنان، مجله ماه بانو
احساس سنگینی یا برآمدگی واژن شایع است و شرم‌آور نیست؛ افتادگی لگن قابل ارزیابی و درمان است.
این موضوع دقیقاً چیست؟
افتادگی زمانی رخ می‌دهد که عضلات و بافت‌های نگهدارنده لگن ضعیف شوند و مثانه، رحم یا روده به سمت واژن جابه‌جا شود. شدت علامت همیشه با درجه افتادگی یکسان نیست.
- علائم و زمان شروع آن‌ها را یادداشت کنید
- از خوددرمانی بدون نظر پزشک پرهیز کنید
- آزمایش‌ها و نتایج قبلی را همراه داشته باشید
نشانه‌هایی که باید بشناسیم
فشار یا پری لگن، برآمدگی قابل لمس، ناراحتی هنگام ایستادن طولانی و مشکل ادرار یا دفع از نشانه‌های مهم‌اند.
علت‌ها و عوامل زمینه‌ای
بارداری و زایمان واژینال، افزایش سن، یائسگی، یبوست مزمن، سرفه طولانی، بلندکردن بار و اضافه‌وزن می‌توانند فشار کف لگن را بیشتر کنند.
- آزمایش‌ها و نتایج قبلی را همراه داشته باشید
- در صورت تشدید علائم، زودتر مراجعه کنید
پزشک چگونه بررسی می‌کند؟
پزشک با شرح حال و معاینه لگن نوع و شدت افتادگی را مشخص می‌کند. یادداشت زمان تشدید علائم و اثر آن بر ادرار، دفع و رابطه به تصمیم‌گیری کمک می‌کند.
مراقبت و انتخاب‌های درمانی
فیزیوتراپی کف لگن، اصلاح یبوست و سرفه، پساری واژینال و در موارد منتخب جراحی گزینه‌های درمانی‌اند؛ انتخاب باید با هدف‌ها و شرایط فرد هماهنگ باشد.
- سوالات خود را قبل از ویزیت بنویسید
- علائم و زمان شروع آن‌ها را یادداشت کنید
منبع علمی و مطالعه بیشتر
این مطلب با مرور راهنمای معتبر زیر تهیه و به زبان ساده بازنویسی شده است:
شدت افتادگی فقط یک عدد در معاینه نیست
احساس برجستگی، سنگینی که با ایستادن بیشتر می‌شود، تخلیه دشوار ادرار یا نیاز به فشار برای دفع می‌توانند مهم باشند. اندازه افتادگی همیشه با شدت ناراحتی یکی نیست. بنویسید کدام فعالیت محدود شده و آیا علامت با درازکشیدن کمتر می‌شود. پزشک باید هم نوع افتادگی و هم تأثیر آن بر زندگی شما را ارزیابی کند. وجود برآمدگی واژن دلیل قطعی سرطان نیست، اما تشخیص نیازمند معاینه مناسب است.
معاینه و بررسی‌های اولیه چه کمکی می‌کنند؟
در معاینه ممکن است از شما خواسته شود سرفه یا زور کوتاه انجام دهید تا حمایت اندام‌ها بهتر سنجیده شود. درباره نشت، تکرر، عفونت ادرار و احساس تخلیه ناکامل سؤال می‌شود. اندازه‌گیری ادرار باقی‌مانده یا آزمایش ادرار تنها در صورت نیاز کمک می‌کند. همه افراد به تصویربرداری پیچیده یا تست اورودینامیک نیاز ندارند. حق دارید درباره هدف هر مرحله، گزینه توقف و حضور همراه درمانی توضیح بخواهید.
درمان محافظه‌کارانه به معنی بی‌اقدامی نیست
اگر علائم خفیف‌اند، پایش و تنظیم عادت دفع می‌تواند کافی باشد. درمان یبوست، کاهش زورزدن و اصلاح روش بلندکردن اجسام فشار را کمتر می‌کند. فیزیوتراپی باید توان انقباض و رهاسازی را بررسی کند؛ صرفاً افزودن تعداد کگل پاسخ همه افراد نیست. هدف را قابل اندازه‌گیری کنید، مثلاً پیاده‌روی با ناراحتی کمتر. محدودکردن افراطی همه فعالیت‌ها بدون برنامه بازگشت نیز ممکن است کیفیت زندگی را کاهش دهد.
پساری و جراحی؛ دو گفت‌وگوی متفاوت
پساری وسیله‌ای است که در واژن قرار می‌گیرد و می‌تواند بدون جراحی به حمایت کمک کند. اندازه مناسب و برنامه خارج‌کردن، پاک‌سازی و بازبینی لازم است. ترشح بدبو، خون‌ریزی یا زخم باید گزارش شود. در جراحی، نوع ترمیم، حفظ رحم، هدف رابطه جنسی، احتمال عود و برنامه بارداری آینده اهمیت دارند. درباره مش و تفاوت کاربردها سؤال کنید؛ تصمیم فقط با دیدن یک عکس تبلیغاتی یا تجربه آشنا گرفته نمی‌شود.
پیگیری را با هدف خودتان بسنجید
در مراجعه بعدی بگویید فشار، نشت، دفع و فعالیت روزمره چقدر تغییر کرده‌اند. اگر درمان کمکی نکرده، ممکن است نوع وسیله، تمرین یا تشخیص همراه نیاز به بازبینی داشته باشد. ناتوانی در ادرارکردن، درد شدید، خون‌ریزی قابل توجه یا تب منتظر نوبت معمول نمی‌ماند. پیش از جراحی از زمان نقاهت، کمک لازم در خانه و محدودیت‌های موقت سؤال کنید تا تصمیم با کار و مسئولیت‌های مراقبتی شما هماهنگ باشد.
برنامه عملی برای پیگیری
پرسش‌های تکمیلی
افتادگی حتماً به برداشتن رحم نیاز دارد؟
خیر. گزینه‌ها به نوع افتادگی، وضعیت رحم، علائم و ترجیح فرد وابسته‌اند.
با افتادگی می‌توان ورزش کرد؟
اغلب می‌توان فعالیت را متناسب تنظیم کرد؛ فشار و علائم، نوع حرکت و نظر درمانگر برنامه را مشخص می‌کنند.
منابع و مطالعه بیشتر
منابع برای بررسی شواهد و مطالعه بیشتر؛ توصیه‌های کشورها و دسترسی محلی ممکن است متفاوت باشند.
خدمات ماه بانو برای ادامه همین موضوع
مطلب آموزشی است. برای پیگیری شخصی، یکی از خدمات اپ را باز کنید.
خدمات سلامت زنانردیف خدمات ماه بانو: آزمایش، پستان، تخمدان، مادر و کودک.
تحلیل آزمایشگزارش آزمایش و تصویربرداری را در اپ تفسیر اولیه کنید.
شروع در اپلیکیشنردیابی سیکل، پرونده سلامت و مشاوره پس از ورود.